پر کردن دندان یکی از خدمات دندانپزشک ترمیمی و زیبایی است که به منظور حفظ ساختار اصلی دندان طبیعی انجام می شود. در این شیوه دندانپزشک تمام بخش های داخلی یعنی پالپ دندان را تخلیه کرده و به جای آن از مواد پرکننده مانند آمالگام و کامپوزیت استفاده می کند. این موضوع باعث می شود که پوسته اصلی دندان حفظ شده و بخش داخلی آن با استفاده از یک ماده مستحکم حمایت و پشتیبانی می شود.

بنابراین در ادامه به شما خواهیم گفت که در جریان پر کردن دندان چه اتفاقاتی رخ می دهد و یک دندانپزشک می تواند از چه موادی به عنوان پرکننده استفاده کند.

مراحل پرکردن دندان

در ابتدا دندانپزشک از یک ماده بی حسی موضعی برای بی حس کردن اطراف دندان استفاده می‌کند. در مرحله بعد با استفاده از یک مته مینیاتوری بخشی از منطقه پوسیده دندان برداشته شده تا دندانپزشک به بخش‌های داخلی دندان دسترسی داشته باشد. در این مرحله دندان پزشک محل پوسیدگی دندان را آزمایش می‌کند تا مشخص شود که وضعیت آن به چه صورت است و چه مقداری از قسمت داخلی دندان باید برداشته شود.

دندانپزشک در مرحله بعد با استفاده از ابزارهای خاص تمامی بخش داخلی دندان که توسط باکتری آلوده شده را خارج کرده و فضا را برای پرکردن دندان آماده می کند. اگر ریشه های دندان دچار عفونت شده باشند، روند عصب کشی دندان هم انجام میشود و در نهایت با استفاده از مواد پرکننده مانند رزین های کامپوزیت یا آمالگام این بخش دندان به طور کامل پر می شود. البته در این بین چند مرحله اضافی دیگری هم وجود دارد که یکی از آنها ضدعفونی کردن فضای داخلی دندان با استفاده از آب نمک و کلرهگزیدین است.

انواع مواد پرکننده دندان

امروز دندانپزشکان به چندین ماده پرکننده دندان دسترسی دارند که هر کدام از آنها ویژگی های خاص خود را دارد. برخی از دندانپزشکان ترجیح می‌دهند که پرکردن دندان را با استفاده از طلا انجام دهند، این در حالی است که برای گروه دیگر مواد پرسلن، آمالگام نقره، مواد رنگی، رزین های کامپوزیتی و مواد سرامیکی وجود دارد. فاکتورهایی مانند محل و میزان پوسیدگی و همچنین شرایط مالی فرد و پوشش بیمه ای او در تعیین نوع ماده پرکننده تاثیر گذار است. اما در مورد گزینه های انتخابی پرکردن دندان می توان به موارد زیر اشاره کرد

 طلا و ترکیبات آن

طلا یکی از ترکیباتی است که می تواند به عنوان جایگزین دندان عمل کند که هم از لحاظ طول عمر و هم از لحاظ تحمل شرایط اسیدی و قلیایی در سطح بسیار خوبی است. در مورد مزایای این ماده پرکننده می توانیم به موارد زیر اشاره کنیم:

• طول عمر بالایی دارد و حداقل بیشتر از ۱۰ تا ۱۵ سال امکان استفاده از آن وجود دارد
• مقاومت آن در برابر نیروی جویدن بسیار زیاد است
• از لحاظ زیبایی شناختی برخی از بیماران آن را به رنگ نقره ای پرکننده های آمالگام ترجیح می دهند

البته در این بین طبیعی است که استفاده از طلا برای پرکردن دندان با معایبی هم همراه باشد که در ادامه آنها را می بینید:

• از لحاظ هزینه چیزی در حدود ۱۰ برابر بیشتر از هزینه درمان با آمالگام است
• تعداد جلسات حضور در مطب دندانپزشک بیشتر است
• احتمال بروز شوک گالوانیک وجود دارد که ناشی از قرار گرفتن پرکننده طلا در کنار پرکننده نقره و آمالگام است. این یک نوع شک الکتریکی است که ناشی از ارتباط نزدیک دو فلز در کنار یکدیگر بوده و بسیار نادر است.
• از لحاظ زیبایی شناختی اگرچه از رنگ نقره‌ای بهتر است، اما باید بپذیریم که هنوز رنگ طبیعی دندان ها را ندارد.

پرکننده نقره ای یا آمالگام

این ماده پر کننده به صورت ترکیبی از چند نوع آلیاژ شامل جیوه مخلوط شده با فلزات نقره، قلع، روی و مس است که در ابتدا بسیار نرم است و پس از جاگذاری تبدیل به یک ترکیب سخت می شود. استفاده از پرکننده های نقره برای پر کردن دندان با مزایای زیر همراه است:

• طول عمری بالاتر از ۱۰ تا ۱۵ سال دارد و بیشتر از پرکننده های کامپوزیتی عمر میکند
• در مقابل نیروی ناشی از جویدن مقاومت بالایی دارد
• نسبت به پرکننده های کامپوزیتی ارزانتر است.

اگرچه آمالگام تقریباً توسط همه دندانپزشک های ترمیمی و زیبایی استفاده می شود، اما ایراداتی در مورد آنها وجود دارد که ممکن است بیماران را نسبت به استفاده از آن‌ها دلسرد کند:

• از لحاظ زیبایی شناختی تطبیق چندانی با رنگ طبیعی دندان ها ندارند
• لازم است که بخش مهمی از قسمتهای داخلی دندان برداشته شود تا فضا برای قرار گیری آمالگام ایجاد شود
• رنگ نقره ای و خاکستری این ماده باعث تغییر رنگ دندان می شود
• به هنگام برخورد با مواد سرد و گرم احتمال انبساط و انقباض آن وجود دارد و ممکن است باعث شکستگی دندان شود.
• به دلیل وجود جیوه در ساختار آن تقریباً یک درصد از افراد نسبت به آن حساسیت دارند.

پر کردن دندان

پرکردن دندان با مواد کامپوزیتی

بیماران و دندانپزشک هایی که به دنبال یک گزینه همسان با رنگ دندان طبیعی هستند از مواد کامپوزیتی استفاده می‌کنند که از لحاظ ترمیمی و زیبایی گزینه ایده آلی است. در مورد مزایای این پرکننده ها می توانیم به موارد زیر اشاره کنیم:

• از لحاظ زیبایی بیشترین شباهت را به دندان های طبیعی فرد دارد و می‌توان از آن برای دندانهای جلویی استفاده کرد.
• از لحاظ شیمیایی کاملاً با دندان طبیعی پیوند می خورد و پشتیبانی بیشتری از دندان می کند
• علاوه بر استفاده از آن برای پر کردن دندان میتوان برای ترمیم دندانهای خرد شده و شکسته شده هم از آن استفاده کرد
• بر خلاف آمالگام نیازی به از بین بردن فضای زیادی نیست و می‌توان آن را در کمترین فضا جا داد.

با وجود مشخصات فوق، باید قبول کنیم که استفاده از کامپوزیت ها برای پر کردن دندان به ویژه برای دندان های عقبی امکان پذیر نیست. این موضوع به موارد زیر برمی‌گردد:

• حداقل دوام در نظر گرفته شده برای پرکننده های کامپوزیتی حدود ۵ سال است و معمولاً تحت فشار جویدن دوام نمی آورد.
• برای محکم شدن و تکمیل روند پر کردن دندان ها نیاز به زمانی در حدود بیست دقیقه بیشتر از آمالگام دارد.
• اگر بصورت لایه لایه استفاده شود تعداد جلسات ملاقات شما بیشتر خواهد شد.
• احتمال جدا شدن آن در اثر فشار به صورت تراشه ای وجود دارد
• پرکننده های کامپوزیتی تقریباً دو برابر آمالگام گرانتر هستند.

پر کردن دندان

سایر گزینه های پر کردن دندان

علاوه بر موارد گفته شده، گزینه‌های دیگری هم وجود دارد که رنگ آنها با رنگ دندان طبیعی مطابقت داشته و ابزار خوبی برای دندانپزشک ترمیمی و زیبایی محسوب می‌شوند. یکی از این مواد پرکننده پرسلان ها هستند که از جنس بدنه ظروف چینی بوده و نسبت به پرکننده های کامپوزیتی مقاومت بیشتری دارند. این مواد پرکننده بیش از ۱۵ سال طول عمر می کنند و هزینه آنها به اندازه پرکننده های طلا است.

یونومر سرامیکی ترکیب دیگری است که از جنس اکریلیک و نوع خاصی از مواد سرامیکی ساخته شده و برای پر کردن دندان استفاده میشود. این ماده بیشتر برای پر کردن زیر خط لثه و برای پر کردن دندان کودکان خردسال  استفاده می شود. یونومر های سرامیکی می توانند فلوراید آزاد کنند که به محافظت دندان در برابر پوسیدگی کمک می‌کند. البته این مواد نسبت به کامپوزیت ها ضعیف تر هستند و طول عمر آنها معمولاً کمتر از ۵ سال است. به همین دلیل طرفدار زیادی ندارند و معمولاً در معرض سایش و شکستگی هستند.

انتخاب بین هر کدام از این مواد برای پر کردن دندان با توجه به محل پوسیدگی و شدت پوسیدگی تعیین می‌شود و میزان بودجه شما هم در این انتخاب تاثیر گذار است. اگر سوالی دارید یا برای رزرو وقت از شماره های سایت استفاده کنید و با ما در تماس باشید.